10. Medische complicaties van de ziekte

Omdat AN een relatief weinig voorkomend ziektebeeld is, zal niet iedere arts op de hoogte zijn van alle complicaties, die er bij deze ziekte kunnen voorkomen. Een AN-patiënt zal zelf vrijwel nooit de klacht aan haar ziekte verbinden.

Artsen kunnen een AN-patiënt daarom totaal verkeerd inschatten, als zij zich te veel focussen op de gepresenteerde lichamelijk klachten, die feitelijk allemaal als een complicatie van de ziekte kunnen voorkomen. Over het algemeen zullen artsen niet snel een opmerking over het lage gewicht maken, omdat dat vaak heel gevoelig ligt en als een inbreuk op iemands privacy kan worden opgevat.

Dit hoofdstuk biedt een overzicht van de meest voorkomende lichamelijke symptomen, die kunnen voorkomen bij patiënten met AN. Het is echter zeker niet zo, dat iedere AN-patiënt alle hiergenoemde verschijnselen zal vertonen. Het ziektebeeld kan zich op vele verschillende manieren manifesteren. Soms zijn de verschijnselen gering, maar vooral als het gewicht erg laag wordt, zullen zich steeds meer verschijnselen kunnen gaan voordoen.

Geraadpleegde bronnen.

Voor dit hoofdstuk ben ik te rade gegaan bij gerenommeerde experts, die dagelijks AN-patiënten onder behandeling hebben. Ten eerste is dat de Amerikaanse internist Philip Mehler, die het medische gedeelte van het boek: “Eating disorders, A Guide to Medical Care and Complications” geschreven heeft. Hij is de oprichter van het medisch rehabilitatie centrum voor eetstoornissenpatiënten ‘ACUTE’ in Denver (Colorado, VS). In dit centrum worden extreem zieke patiënten met eetstoornissen uit de hele VS opgenomen voor stabilisatie en revalidatie.

De tweede bron die ik raadpleegde was het overzicht over de diagnostiek en behandeling van AN, van de Californische psychiaters Bettina Bernstein & Caroly Pataki, getiteld: “Anorexia Nervosa Treatment & Management.”

Mijn laatste bron is de een samenvatting over de ziekte, van o.a. de Australische psychiater Sanil Rege, getiteld: “Anorexia nervosa- Review of Neurobiology, Diagnosis and Management”.

Deze drie specialisten hebben allen vele jaren ervaring met de behandeling van ernstig zieke AN-patiënten (zie referenties).